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个人改名申请表

*原名:   男  

*公历生日:     

*出生时间: 

 (出生城市填县级或以上城市)
*出生城市:

 父亲姓名:

 母亲姓名:

*填表人姓名:  

与改名者关系:

*姓名字数:三字(推荐)  两字

*是否取小名:否  是 (多收90元)

 忌讳的字:

*联系手机:

 E-mail: 

 备注或要求:

*汇款方式:

*汇款时间: (*月*日)

*汇款金额:

  备注说明:

1、改名收费298元,同时取小名多加90元;
2、按生辰八字、五行冲克关系、数理打分、读音字义改名,八字测名100分,分析资料都发给客户,总评推荐最能改善人生的姓名不少于20个。
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